皮膚大解密：揭開覆蓋體表、連結外界和內心的橋梁，如何影響我們的社交、思維與人生？

作者：蒙蒂・萊曼
譯者：洪慧芳
出版社：臉譜

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「為什麼有橘皮組織的女性高達九成，但有橘皮組織的男性僅百分之十呢？一切要歸因於下皮層的結構。皮下脂肪是由膠原纖維固定，它是從真皮向下延伸到纖維組織和下面的肌肉。在女性身上，這些纖維是平行排列的，像希臘神廟的圓柱那樣。由於荷爾蒙、基因、年齡、體重增加等因素的綜合作用（儘管橘皮組織在年輕、有運動習慣或苗條的女性身上也很常見），脂肪細胞會被推入真皮，形成橘皮組織。相反地，男性的膠原組織是縱橫交錯的，像尖尖的哥德式拱門，把脂肪所在下皮層。」

天生不愛動： 自然史和演化如何破除現代人關於運動與健康的12個迷思

作者：丹尼爾．李伯曼
譯者：甘錫安
出版社：鷹出版

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「確實沒有人因努力而死，但我不知道為什麼要冒這個風險？——1987年隆納德.雷根接受英國《衛報》訪問。」

「只要身體有活動，即使中度活動也好，體內細胞消耗這些燃料的速度就會變快。離開座位短暫休息、進行一些輕度短暫的活動，甚至蹲下或跪下，降低血液中脂肪和糖的效果都大於長時間坐著不動。這類額外需求有益於健康是因為糖和脂肪雖然都是重要燃料，但血液中濃度太高會導致發炎。簡單來說，定時活動，包括每隔一陣子起身走走，都有助於降低餐後血中脂肪和糖的濃度，預防慢性發炎。」

「狗、馬、羚羊和其他走獸（適應奔跑的動物）都有頸韌帶（頭部後方類似橡皮帶的結構，用以保持頭部穩定），但豬和其他不會跑的動物沒有。更令人興奮的是，我們可以看到大猩猩以及早期人類沒有頸韌帶，但人類和人屬的化石物種都有。如果頸韌帶是在奔跑時穩定頭部的適應作用，就可說是幾百萬年前人類在天擇下開始奔跑的證據。」

「運動可恢復大多數結構（生物學家稱之為恆定〔homeostasis〕）」，某些狀況下甚至能使它比原先更好（稱為動態恆定〔allostasis〕），舉例來說，費力的身體活動可以提升骨骼和肌肉的力量、提高細胞由血液取得葡萄糖的能力，同時加強和更換肌肉中的粒腺體。此外，修復機制有時會大於運動造成的損傷，因此帶來淨效益。這種狀況就像東西潑灑在廚房地板後認真清理，最後整個地板比原先更乾淨一樣。」

「運動還會使身體製造高於需求的抗氧化物，降低整體氧化壓力，亦能使細胞清除受損的蛋白質、拉長端粒、修復DNA等。總而言之，運動造成的中等生理壓力可引發修復反應，帶來普遍性的益處，這個現象有時稱為『激效作用』（hormesis）。」

「其他研究指出抗氧化劑，有時可能弊大於利。這個令人意外的結論出自2009年的麥可.里斯托開創性的實驗。里斯托的研究團隊請四十名體適能程度不等的健康年輕男性在監督下做四週運動。其中半數受試者服用大量維生素C和E，另一半服用安慰劑。運動前後進行的肌肉切片檢查指出，一如預期地身體活動造成大量氧化壓力，但服用抗氧化劑的受試者體內自己製造的抗氧化物少得多，所以發生的氧化損傷較多。抗氧化劑藥丸顯然抑制了人體正常的抗壓力反應，原因可能是身體內促進健康的抗氧化防衛機制必須由運動造成的氧化損傷來引發。同樣地，運動時攝取大量碳水化合物將會抑制人體的抗發炎反應。」

「缺乏運動的人腦中多巴胺受體活化程度低於規律運動的人。雪上加霜的是，肥胖者腦中活化多巴胺受體又更少。因此，缺乏運動者和肥胖者必須運動得更辛苦、更久（有時長達好幾個月）才能使受體活化程度達到正常水準，這時才會形成所謂的『運動癮』。」

「許多據說值得擔憂的運動員風險因素顯然是醫師錯誤解讀證據，把運動員的心臟拿來和缺乏運動但沒有診斷出疾病的『正常』人相提並論。我們已經一再得知，從演化觀點來看，四體不動絕對稱不上正常，這類人比較容易罹患慢性疾病，而且壽命短於活動量較大的人。醫學上經常誤把缺乏運動的人視為『正常』對照組，這本身就已經導致某些診斷錯誤，例如錯把正常修復機制當成疾病徵兆。」

「很多競賽型跑者的冠狀動脈鈣化指數超過一百，如果以一般標準來看，他們可能會被診斷為心臟病高風險族群，但後來研究發現，運動員的鈣化斑塊和非運動員的情況並不相同，運動員身上的冠狀動脈鈣化現象密度較高，這種鈣化斑塊反而具有保護性的作用，功能類似OK繃，在動脈承受激烈運動造成的高壓後進行修補。」

「跳躍、奔跑和舉重等對骨骼施加強大負載的活動，對於生長和維持強壯骨架的效果，優於游泳或活步機等低衝擊活動。」

「原始人飲食要吃大量的肉（當然是草飼肉）、蔬菜和水果，並且避免吃乳製品、穀類、豆類和原始人時代沒有的食物。這種飲食除了對原始人實際吃的東西有所誤解，最大的問題是誤認古代人的飲食一定健康。天擇只在乎繁衍，所以人類在演化的影響下，攝取食物只在乎促進繁衍，而不是健康。」

不該被殺掉的微生物：濫用抗生素如何加速現代瘟疫的蔓延

作者：馬丁．布雷瑟
譯者：廖世德
出版社：八旗文化

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「界面活性劑可以幫助油水互溶，讓脂肪變成小油滴而有助於吸收。」

「為了讓你了解你體內微生物對你的新陳代謝有多重要，請你思考一點：你血流中存在的化學物質，差不多都是由你體內微生物的活動衍生而來。除此之外，細菌還會消化乳糖，製造胺基酸，分解草莓的纖維；要是你吃了壽司，細菌還要分解海藻纖維。」

「你體內的細菌有的會製造維生素K。血液要能夠凝結，需要維生素K。人體依靠細菌生產維生素K，或許比自己花費一些代謝成本來製造省事。我們的祖先從細菌身上取得了一種關鍵性的新陳代謝功能，我們給細菌吃住，細菌則幫助我們凝結血液——這是一筆好交易。」

「科學家知道新幾內亞高地人（highlanders）身上有一種微生物，可以讓宿主依靠百分之九十為番薯的膳食活下去，否則番薯的蛋白質含量原本很低。就如同在豆科植物根部繁殖的細菌一樣，這些新幾內亞部落民身上的腸道細菌，也能夠從番薯製造蛋白質。腸道菌在這些高地人腸道中找到氮氣，將氮氣予以轉換或『固定』後，製造胺基酸。」

「女人陰部主要有五型微生物群落組成，其中四型由一種特定乳酸桿菌主宰，第五型根本沒有乳酸桿菌。但是跟醫學專家一向持有的看法相反，這並沒有使她較容易發生陰部疾病。」

「女人沒有乳酸桿菌，陰部的酸鹼值就會略為偏高，但其中的細菌卻和乳酸桿菌一樣，擅於創造不善待入侵者的環境。這種功能替代（functional substitution）的現象在我們全身每一處都在發生，由不同的細菌完成別人身上由另一種細菌完成的職務。」

「小孩一旦感染過帶狀皰疹病毒（水痘），就終生對這種病毒免疫。事情就這樣結束。但或許只能說，事情看起來是結束了。這種病毒很聰明；它把自己封存在脊椎及頭部相等部位的神經細胞裡面，然後就這樣偷偷地、安靜地在那裡待上幾十年，不引起你的不適。

一直到你六十、七十、八十幾歲了，有一天，你突然感覺身體一邊的肋骨很刺痛，第二天，你發覺那個部位的表皮沿著你的肋骨出現了紅疹。仔細觀察之下，你會發現那紅疹上頭有水泡，類似於你小時候出水痘時看到的水泡。只是這一次是局部發作，不是全身。

通常年紀越大，越會得帶狀皰疹。幾十年來，你的免疫系統都能夠鎮住那些病毒，不過隨著年齡漸增，你的免疫系統漸弱，最後終於壓制不住那些病毒。皰疹在年長宿主身上破裂，病毒溢出到空氣中，一碰到免疫力還沒成形的孩子，那個孩子就被感染了。」

祖傳水痘（？

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作者有一次在印度感染傷寒，前後大概病了三個禮拜，因為吃了當地攤販賣的西瓜，「我看到那個攤販是把西瓜切成一片一片在賣，但由於那個攤販看起來不怎麼乾淨，我要求他找還沒有切的西瓜切一片給我。我以為這樣可以保護我。這大約是我發病前九天的事，這是很典型的潛伏期。」

作者的同事：「你知道，在印度，他們賣西瓜是秤重的。農夫會把西瓜灌水，秤起來比較重。他們用的是田裡附近河流的水。」

「那個西瓜已經污染到人類的糞便了。你攝取到被傷寒患者的糞便汙染的食物或水，你就會得傷寒。」

怕爆 😨

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「寶寶出生幾天之後的母乳對嬰兒有諸多好處。此時的母乳含有一種醣類，叫作寡糖（oligosaccharides）。寶寶沒辦法消化寡糖，但母乳為什麼含有這種寶寶無法直接利用的高能化合物呢？原因就在微生物。寡糖可以供比菲德嬰兒歧桿菌等特定菌類食用，藉此轉換為能源。比菲德嬰兒歧桿菌是健康寶寶體內的基礎菌類之一，母乳這樣的成分構成就是要從競爭對手菌中挑出有益菌，讓寶寶有個好的開始。另外，母乳也含有尿素。尿素是尿液中主要的廢料，對寶寶有毒，但母乳中的尿素卻可以餵食有益菌，是有益菌氮的來源，供有益菌製造本身所需的蛋白質，而不用直接和寶寶競爭氮氣。」

「即使只是短期的抗生素給藥，都會使寄宿於我們體內的微生物產生長期的變化。這一點現在應該已經很清楚了。雖然大家一直認為，健康細菌會完全恢復或回彈，但這一點無其實無法保證。只是我擔心的不只這一端；還有一件事我也很擔憂，那就是我們的一些寄宿有機體——也就是我所謂的『應急物種』——很可能會一去不返。」

「要是糧食供應短缺——近代以前，人類大部分的景況一直是這樣——人類必須攝食不熟悉的植物、動物，有個酵素庫藏在那裡，有助於我們代謝各式各樣食物的化學成分。我們身上的寄宿微生物是個能屈能伸的夥伴，它們的基因能供應這種酵素。」

📝 很可能在一般情況下某種微生物的數量很少，對人體影響也很小，但危急時反而因此派上用場，讓人類能夠存活下來。

「失去應急微生物就是失去生物多樣性。」

「益生菌、益菌生和合益菌背後的理論相當動人，但目前大家利用的結果卻頗有『安慰劑效應』的味道。你走進健康食品店尋找益生菌的時候，你『走進去』這個動作本身，就已經在向你暗示，自己在找的東西會使你比較舒服。等你買下東西，你早已準備要接受『幫助』了。這時，安慰劑效應早就發生作用了。」

我的野蠻室友：細菌、真菌、節肢動物與人同居的奇妙自然史

作者：羅伯・唐恩
譯者：方慧詩、饒益品
出版社：商周出版

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「洗手並不會洗去你皮膚原有那層厚厚的微生物，只會洗去最後沾染上的乘客。」

「即便自來水經過殺菌劑消毒後離開淨水廠，卻仍稱不上是無菌的，事實上，裡頭滿滿都是無法抵抗殺菌劑的微生物屍體、殺不死的頑強微生物，以及後者的食物殘骸。如果生態學家在過去一百年來學到了一些教訓，那就是：當你企圖殺死某些生物，卻留下牠們仰賴的生存資源，那麼存活下來的物種就會因為競爭者消失，而更加茁壯，這就是所謂的『競爭釋放』。牠們不僅不用再背負競爭壓力，也往往免除了被寄生或掠食的危機。以自來水為例，可以推測受惠於競爭釋放的，就是那些不受殺菌劑如氯或氯胺影響、或者比其他物種多了些耐受性的那一群。而分枝桿菌屬下的物種，通常很能忍受氯和氯胺。」

「特別是有開冷氣的房屋，裡面通常比較容易出現分枝孢子菌或青黴菌。這些真菌（有些人會對它們起過敏反應）會在冷氣機裡面生長，然後人們一打開冷氣，就會在房子或辦公室裡散播的到處都是。當你在家或在車上打開冷氣時會聞到的特殊味道，就是這些真菌所呼出的氣味。」

「你越常使用你的空調系統，空調機裡面就會累積越多真菌。要避免這些真菌被空調散布得家裡到處都是，你可以用吸塵器清理、或是用肥皂手洗空調濾網，這樣也許會有幫助。此外，因為空調機散布真菌，最主要是在打開後的前十分鐘，所以有些科學家會建議在每次開空調時，先把窗戶打開一陣子。又或者，你也可以乾脆不開空調，只要打開窗戶就好，這樣還有一個附加的好處，就是同時可以讓戶外環境中豐富多樣的細菌被吹進家中。」

「這些真菌跟著我們四處跑，看著我們不斷用它們的食物來蓋房子，它們可是心懷感激呢。」

對於能夠分解纖維素和木質素的微生物來說，木造房屋是否就像糖果屋 😆

「很多種獨居蜂就只會吃某幾種特定蟑螂（具物種專一性），但牠們的手法跟蜘蛛非常不一樣。獨居蜂通常體型很小，也不會使用螫針，但牠們會專心尋找蟑螂卵鞘，牠們能夠聞到這些卵鞘，一但找到目標，詞鋒就會先拍拍卵鞘確認裡面有活著的蟑螂卵，然後就把牠的產卵管扎進蟑螂卵鞘裡，把卵產在裡面。當獨居蜂的卵孵化後，牠的幼蟲就會把卵鞘裡的蟑螂卵吃掉，然後在卵鞘上鑿出一個洞，有如幼鳥離巢般振翅高飛。」#哈氏嚙小蜂

「科學家在一個接觸面灑上白僵菌的孢子，當床蝨經過時，孢子會黏在床蝨外骨骼表面的油脂層，一旦成功沾黏上，白僵菌就會長穿床蝨的外骨骼，進到床蝨體腔內生長，最終將床蝨的臟器堵塞或毒害，使營養無法傳遍全身，床蝨也因此死亡。」#白氏蠶白僵菌

「大部分蜘蛛都很珍惜牠們的毒液，通常只會用在捕捉獵物，而非防禦，畢竟逃離現場比留下來跟你戰鬥顯然容易許多。甚至有個研究曾經測試到底要戳弄黑寡婦蜘蛛幾下，才會逼得受試的四十三隻黑寡婦在假手指上咬一口，結果蜘蛛根本不理科學家。用假手指戳一下，沒有任何蜘蛛想要開咬，就算連續戳牠們六十下也是一樣；黑寡婦唯一出現咬假手指的行為，是當牠被兩隻假手指捏住，還連續捏三下時，才會有六成蜘蛛出現咬手指的動作。而且即便咬了假手指，也只有一半的蜘蛛會釋放毒液，且這個毒液量並不會造成大礙，只會有些疼痛而已。畢竟毒液是很珍貴的，蜘蛛並不想浪費毒液在你身上，牠們的毒液是要用來捕捉蚊子和家蠅的。」

「具有抗藥性的細菌就跟耐受殺蟲劑的昆蟲一樣，在原生態系中都沒什麼競爭力。在野外這些具有抗藥性基因的個體通常都是弱雞，生態學家將其命名為『荒廢地物種』（rudreral species）。」

「由於抗生素的出現，居家環境中沒有它們的競爭者、噬菌病毒或其他掠食者，因此它們可以長驅直入人替或家中，成為這個生態系的優勢種。不過，抗藥性基因在基因表現的過程很消耗成本，也就是說，細菌原本用來進行代謝或繁殖的能量與資源可能會被搶走，只會了表現抗藥性。這時如果環境中沒有競爭者，即便這些抗藥性細菌繁殖很慢，新陳代謝效率也不好，也不會影響生存；但要是出現了競爭者，具抗藥性的微生物，反而會成為弱勢族群。這也是為什麼抗藥性強的超級細菌，通常不會出現在別的地方，只會出現在醫院，因為在醫院裡它們只需要對付抗生素，且抗生素還會幫助它們除掉無法耐受抗生素的競爭者們。」

「能夠在有酒精、強酸或強鹼的環境中生長（通常也因此生長得很緩慢）的生物幾乎都不會成為病原菌，因為要成為病原菌，通常需要具備能夠高速生長的基因。因此，發酵作用並不只能培養對我們的食物有益的細菌物種，也能夠驅逐害菌。發酵食品本身就是個能自我清理的生態系。」

「發酵食品中最為複雜、生物多樣性最高的非韓式泡菜莫屬。」
「我過去一直在嘗試找方法促進住家中、身上和體內的益菌多樣性，也許韓式泡菜就是其中一個方法。」

作者認為可以藉由在家中製作發酵食品來增加住家的益菌多樣性。很有趣的想法！ 👀

「用簡單的方法，讓環境有利於細菌生長，同時抑制會帶來麻煩的物種增生。這樣看來，麵種就是我們研究微生物群落的理想對象：這個群落中具有多樣的生物，而且也就是這個生物多樣性防堵了病原菌的入侵。」

「一百年前，幾乎所有的發酵麵包都是用內含各種細菌和酵母菌混合的麵種做成的。但現在已經不是了。如今你在店裡買的麵包，絕大多數原料來源都是少數幾種小麥的其中一種，以及單獨一種酵母菌，大規模生產之後再賣給做麵包的公司。這種酵母菌有很多種不同稱號，看似繁複多樣，但實際上根本沒有任何多樣性可言。你即便不是營養學家也會明白，從家庭自製的老麵種變成一袋蒼白、軟趴趴的麵包，實在很難稱得上營養和風味上的進步。」

「在法語中，風味跟一個地方的土壤、生物多樣性、歷史產生關連的現象稱為『風土條件』（terroir）。」

「只要用肥皂和水洗手就可以去除掉大部分大腸桿菌，不管用熱水或冷水，甚至不管你洗多久（只要至少洗二十秒）。而且一般的肥皂比抗菌皂更能有效移除那些大腸桿菌。」

「你買回來的食物上面都充滿微生物（即使是真空包裝食物也一樣）。將食物放進冰箱後，食物中的微生物覓食和繁殖的速度會因此而變慢。你冰箱裡的食物上的『有效期限』標籤，基本上就是在估算，食物中的微生物在低溫條件下，要花多久時間才會終究完全佔據整份食物。『有效期限』標籤實際上根本應該寫：『一直到一月四日前，上頭都還不至於爬滿微生物。』雖然實際上，一罐食物還剩多少時間其實還是取決於你每次打開罐子時，冰箱中、你的手上和你的呼吸中有什麼樣的微生物。也就是說，『有效期限：一月四日』是個謊話，但仍然是個大致上可以參考的謊話，讓人們得以安然地度過每一天。」

造反的細胞：生命最古老的叛變，癌症治療的最新演化出路

作者：凱特.艾尼（Kat Arney）
譯者：甘錫安
出版社：奇光出版 / 遠足文化事業股份有限公司出版

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「鯊魚也會得癌症。即使鯊魚真的不會得癌症，吃鯊魚製品治療癌症也跟我吃喬丹的肉來增進籃球技巧一樣荒謬。」

「許多基因變異不會明顯影響繁衍生存的機率，只會在族群內增加或減少，這種現象稱為基因漂變（genetic drift）或中性演化（neutral evolution）。」

「天擇最重要的不是基因或突變，而是這些基因變異是否有助於生物在環境中生存繁衍，這個概念稱為適應度（fitness）。」

「給予不必要又壓力極大的治療，結果可能擾亂組織微環境，改變天擇壓力，反而促使原本就不良的細胞株出現。」

「以往我們認為癌症純粹是基因和遺傳疾病，但此外還有表觀遺傳（epigenetics），也就是『先天遺傳加上後天環境』這個概念中的『後天』部分。我們的基因組中有各種分子記號和標籤，稱為表觀遺傳修飾（epigenetic modification），無法依靠單純的DNA定序技術檢測出來。就像貼在食譜書上的便利貼，用以標示出喜歡的菜色一樣，這些修飾標示出基因活動型態，藉以因應飲食、壓力、運動等體內和體外的環境變化。」

「在癌症中，放射線治療、化療或分子標靶藥物攻擊的作用也和選擇壓力相同，淘汰容易受傷害的細胞，並把它們消滅。但可能還有幾群有抵抗力的細胞存活下來，再度開始生長。這不是療法的問題，而是演化作用。在地球上創造繁盛多樣性的特徵，也是生物系統中的問題。」

「只有在嚴酷的選擇性藥物攻擊下，突變才可能立下大功。」

「演化只影響表現型，不影響基因型。天擇不會看著細胞內DNA的某個特定序列說：『好，這個基因看起來不錯，我們就用這個。』它只作用在這些基因的結果上—也就是一個細胞或生物在環境中的行為和存活（適應程度）。這個結果決定它的生死以及是否能把這些基因傳給下一代。」

「生長迅速的腫瘤內部血液供應混亂，因此是低氧環境，所以癌細胞通常會改用另一種稱為糖解（glycolysis）的方式代謝，這種古老的無氧代謝途徑最初出現在生活在無氧深海的古代細菌內。癌細胞透過糖解作用，以高達健康細胞十倍的速度燃燒葡萄糖，同時排出乳酸，迅速地把健康組織變成有毒的荒地。」

「節食不一定能讓我們長壽，只是讓我們覺得度日如年。」

「越來越多證據指出癌症中出現細胞融合現象，對治療和抗藥性影響相當大。在原發性腫瘤開始治療前，巨細胞似乎相當少，但皮恩塔的研究結果指出，越來越高的化療劑量，將促使多倍體抗藥性細胞形成。這種細胞的功能類似幹細胞，產生大量抗藥性子代。此外他也猜測，這類龐大的多倍體是『能吃苦耐勞的移民』，負責推進患者體內各處，形成次發性癌症。」

「如果不同的藥物可分別阻斷癌細胞中的不同路徑，而且必須演化出不同的機制才會出現抗藥性，則癌症同時對兩種藥物演化出抗藥性的機率就低得多。」

適應性療法（共存）：「某些癌症可能『藥物成癮』，開始依賴對它們有害的化學物質。內部路徑已經改變了，因此能抵抗特定標靶療法的黑色素瘤細胞在停藥後變得不穩定，而且容易死亡。在不接受治療的正常狀況下，這些代價逐漸累積，有抗藥性的細胞會生長得較慢。蓋登彼把這種狀況比做拿著一把笨重又龐大的雨傘走來走去：下雨的時候確實很好用，但沒下雨的時候就只會礙手礙腳，行動遲緩。」

滅絕：「這個概念看來似乎完全違反直覺—為什麼要在第一次治療似乎已經見效時改成另一種藥物？但這麼做才可能把疾病趕盡殺絕。」

📝 逃過第一次攻擊的細胞，再經過幾次同樣的攻擊後可能就會發展出抗藥性，所以要改用不同的攻擊方式。

「人類基本上是樂觀的動物。我們喜歡相信自己已經盡力而且有成果，以及有做總比沒做好。但化療和標靶治療對十分凶悍、演化迅速的癌症施加強大的選擇壓力，可能使它更加惡化。在找出更有效的方法降服已經擴散到全身各處的自私怪物之前，我們可能必須接受：最好的治療或許就是完全不治療。」

令人大感意外的脂肪

作者：妮娜‧泰柯兹
譯者：王奕婷
出版社：方舟文化

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「科學並不是司法系統。相較於美國人在未被證實有罪之前應被視為無罪，科學知識卻正好相反——一個假設絕對不能被假定是對的，即使往後出現了大批深具意義的證據加以支持，也永遠無法完全確定。」

「氫化油裡只有部分是由反式脂肪酸組成，這也是為什麼在食物成分表中常出現的名稱都是『部分氫化油』。製造商小心地控制生產過程，以獲得他們需要的準確氫化程度。油中氫化的部分若越多，就會變得越硬，也含有越多反式脂肪。」

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「《原始飲食法》的作者羅倫.寇狄恩指出：『只要環境上的時間、地點許可』，早期人類攝取的卡路里有45~65%來自於動物性食物。這個觀點與哈佛大學人類學家李察.瑞南的研究吻合，他指出，在將主要飲食轉換成肉類後，人類的進化才成為可能，因為肉類與動物內臟，比如說腎臟和肝臟，遠比植物性食品更富含營養（瑞南還指出熟食的能力尤其關鍵，因為這個程序讓營養更好消化）；相較下，主要靠植物維生的黑猩猩，必須成日花費時間攝食，以獲得足以生存的營養素，牠們的大嘴巴即顯示了必須吃下的植物體積，而以肉類維生的人類，嘴巴的尺寸則相對較小。」

曾讀過說，原始人類每遷移到一個地方，常會造成當地多種大型哺乳類滅絕。這就表示當時人類食用的肉量非常大吧？總不可能獵物殺完後丟著，回頭去吃水果吧？所以水果、菇類、根莖等植物性食物不可能是常態，肉類才更可能是當時的主食。

這讓我想到，女性常有缺鐵的問題，而營養建議通常也都說，從肉類補充是最有效的，換句話說，人類就是演化成靠吃肉來攝取鐵質的體質。但現代的飲食常識又告訴大家，多吃肉不利健康且會造成肥胖，這樣就只能從植物性食物來取得吧？可是植物的鐵質含量少加上不好吸收，想要靠吃菜達到每日鐵質含量很困難，更何況人類身體所需營養素也不是只有鐵質，還要各種食物來攝取其他營養，根本不可能吃得下這麼多東西好嘛！

然後就出現了這個說法：「光靠日常飲食不可能達到每日營養標準，所以才要吃保健食品」。

一直都覺得這一切有夠不合理，非得吃保健食品才能補足營養根本超奇怪的，現在終於恍然大悟：肉類才沒有對健康不好！！！吃肉就對啦！！！（魯夫咆嘯）

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「如果沒有牛奶裡的飽和脂肪，鈣質反而會在腸道裡形成無法溶解的『皂塊』。營養強化早餐穀麥片裡的維生素，也只有在與脂肪未被抽離的牛奶同時食用時，才能被良好吸收。」

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「膳食脂肪導致膽固醇升高，最終則會使血管硬化而導致心臟病突發。這套邏輯是如此簡單，彷彿不證自明。但就算低脂與護心飲食廣為流傳，仍沒有足夠的證據加以支持，而且是從來沒有。結果就是，這一連串事件中的每一個步驟都未經實證——未曾有證據顯示，飽和脂肪會導致最具破壞性的膽固醇值上升；也未曾有證據顯示，總膽固醇量對大多數人而言，會升高心臟病突發的風險；即使血管通道變窄，也無法證明可藉此預測心臟病突發。」

「選擇聚焦於低密度脂蛋白膽固醇，也可能與利潤動輒上億兆的製藥業有關，這些業者特別偏愛以低密度脂蛋白膽固醇作為標靶治療。之前製藥公司曾經多次試圖找尋能提升高密度脂蛋白膽固醇的藥物，但全都徒勞無功，後來在1970年代發明了能極為有效降低低密度脂蛋白膽固醇的方法。第一種此類藥物為洛伐他汀，並就此開啟了產值數十億的『他汀類藥物』產業」

「最能有效提升高密度脂蛋白膽固醇（目前被認為是好的膽固醇）的東西，並非是我們常想到的紅酒或運動，而是飽和脂肪。食用動物性脂肪被發現能提升高密度脂蛋白膽固醇，而且是唯一已知有此能耐的食物。」

「每當食用碳水化合物時，身體就會分泌胰島素。假如只偶爾食用碳水化合物，身體就有時間在兩波胰島素作用之間恢復，脂肪細胞即有時間釋放儲存的脂肪，而肌肉就可燃燒這些脂肪以做為燃料。然而，要是整天在餐食、點心與飲料中進食碳水化合物，血液中的胰島素一直是升高的，脂肪就處於持續封鎖狀態。於是脂肪積累到過量，只是儲存著並未燃燒。」

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「德國醫生奧托.薛佛曾在1951年造訪加拿大北極圈中最知名的肉食因紐特族各部落。他在巴芬島找到的族群，尚未受任何西式飲食影響，仍吃著一種完全以肉與脂肪組成的飲食，有開胃的美味珍饈如海豹腸、魚眼，和『生鮮時就縫進海豹皮再曝曬二到三天的北極鮭』。」

「在一些北極區域，哈德遜灣公司已經開始每年以船載入食品，主要是麵粉、糧餅、茶葉和糖蜜，但是並非所有的族群都獲得這些貨物，也因此讓薛佛有機會比較研究獲得大批西方食品的族群和維持原始飲食的族群。」

研究發現，維持傳統飲食的族群，一些常見的文明病，像是「哮喘、胃潰瘍、痛風、癌症、心血管疾病、糖尿病和潰瘍性結腸幾乎不存在，也未見高血壓和身心症引發的疾病」。相較之下，開始取用西方食品的因紐特人則出現「第一個糖尿病案例，這是以往加拿大北極地區從未被通報過的首例」。薛佛推測，「極有可能的原因似乎是，這些長期適應脂肪與蛋白質飲食的因紐特人，無法應付西方介紹給他們的澱粉和糖。」

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反式脂肪雖然不好，但將它拿掉後不代表用來取代它的東西就會比較好。廠商為了維持原本食品的風味／口味，可能額外使用不只一種添加物，這些對人體的影響目前還是未知。

📝 反式脂肪式氫化過程產生的。動物性脂肪不會有反式脂肪，只有植物油才會因為進行氫化程序後產生。

📝 穩定性：動物性脂肪 > 棕櫚油 > 橄欖油 > 其他

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書裡有些說法感覺過於武斷，不過很發人省思，作者認為長久以來人們對於脂肪及膽固醇的歧見，是基於不嚴謹的科學實驗加上美國政府錯誤地推波助瀾而促成的。

雖然我覺得這本書還滿有說服力的，但跟主流的觀念差太多，加上自己本身也非營養學專業，無法判斷作者的說法是否就是正確的，但讀完後至少被提醒了一點：不曾質疑過的觀念不等於是正確的。

「每個複雜的問題，都有一個簡單、直接、易懂但錯誤的答案。——門肯（H.L. Mencken）」

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書單：《The Cholesterol Myths: Exposing the Fallacy that Cholesterol and Saturated Fat Cause Heart Disease》

鳥的命運就是人的命運

作者：彼得．杜赫提
譯者：潘震澤
出版社：衛城出版

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「你從沒見過或聽聞有哪隻雁子或鴨子看起來患了流感或有點感冒？那是因為流感病毒只在禽類的胃腸道（而非呼吸道）造成輕微的感染。就算雁或鴨的免疫系統運作正常，最後也把病原體從體內清除，但在感染的五到十天內，可在牠們的腸道中偵測到病毒的存在，也不會造成這些鳥類有任何明顯的症狀。」

「一頭倒地而死的乳牛會有上百隻禿鷲前往進食，根據數學生態學家的估算，只要七百六十頭死牛屍體中有一頭含有高量的雙氯苯胺苯乙酸（抗發炎藥）」，就足以造成印度的禿鷲族群數量大幅快速下降。」

禿鷲數量減少後，當地野狗就沒有競爭者與牠們爭搶腐食，於是野狗數量大增，被野狗咬傷的人也增加，感染狂犬病的人也同樣增加了。最後只能靠「積極捕捉或消毒流浪狗」來改善此問題。

「然而禿鷲數量減少還有文化上的影響。印度祆教徒一向奉行某個相當合理的做法，就是把死者肢解後，放置在石造的『寂靜塔』上供禿鷲啄食。沒有了禿鷲就代表死屍得不到處理。再來，隨著印度變得越來越富裕，也有越來越多人服用西方社會老人早就使用的一堆藥物，這一點不禁讓人尋思：還有什麼其他的藥物也是有毒的？」

果然人類還是燒掉比較無害嗎 😕

「巨嘴鳥鳥喙的主要功能是作為散熱器使用。巨嘴鳥藉由控制流向鳥喙表層緻密的血管網絡的血液量來降低溫度，或是在有需要時保存熱量。」

書單：《Pandemics: what everyone needs to know》

下一場人類大瘟疫：跨物種傳染病侵襲人類的致命接觸

作者：大衛.逵曼（David Quammen）
譯者：蔡承志
出版社：漫遊者文化

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「當一種病原體從人類以外的某種動物跨種跳躍到某個人身上，還成功在那裡紮穩根基，構成一股感染勢力，有時引發疾病或造成死亡，結果就演變成一種人畜共通的動物傳染病（zoonosis）。」

「這種跨越物種的跳躍現象相當常見，並不稀罕；目前已知的人類傳染病，總計六成左右經常會跨種跳躍，或是最近才在其他動物和我們之間轉移。」

人類流感都屬於人畜共通的動物傳染病，還有猴痘、狂犬病、炭疽病、伊波拉、愛滋病、SARS、新冠等等。

反過來說也有人類傳染給其他動物的情況，稱為「人畜共通的人類傳染病（anthroponosis）」。

「由於大猩猩和我們的基因組成相似度很高，很容易染上這類病症：結核病、脊髓灰質炎、麻疹、肺炎和水痘等。每當有不健康的人在森林中走路、咳嗽、打噴嚏和拉屎，大猩猩都有可能接觸到這種傳染病。」

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「儲存宿主是攜帶病原體的生物（有些科學家偏好以「天然宿主〔natural host〕稱呼），長期庇護病原體，不過（宿主）本身只有極輕微病症或並不發病。」

「它們（病毒）已經成就某種調適狀況，緩慢但穩定地複製，在宿主族群間不動聲色地傳布，享有長期平安保障──同時避免為求短期成功，貿然在宿主個體內極大量複製。

這個策略很成功，直到我們人類攪亂了那種調適狀況──當我們侵入了宿主族群，獵捕牠們、吃牠們，把牠們抽離或排擠出牠們的生態系統，破壞或摧毀了這些生態系──我們的舉動就會提高風險水平。動物疾病生態學家艾斯普坦說：『這會導致這些病原體更有機會從自然宿主跳躍侵入新的宿主。』」

「別認為這些病毒有某種縝密的策略，別認為它們心懷惡意來對付人類，『這完全關乎機會。』不是病毒在追捕我們，是我們以某種方法去接近它們。」

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「增幅宿主是某種特定生物，病毒或其他病原體會在其體內極大量複製、極大量湧出。」

「增幅宿主的受感染門檻較低，卻會產出大量病毒，多得足以跨越另一種動物的較高門檻。」

狐蝠是亨德拉病毒的儲存宿主，目前沒有人類直接從狐蝠感染亨德拉病毒的例子，但這種病毒會感染馬，這時人類就可能被馬傳染亨德拉病毒，馬就是這種病毒的增幅宿主。

澳洲賽馬場的賽馬曾發生這種傳染病，照顧馬匹的獸醫也因此染病而亡。不過有一個專門照護蝙蝠的組織，雖發生好幾次照護員被蝙蝠抓傷、咬傷，但都沒有人被感染亨德拉病毒。

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「有些科學家使用『終端宿主』（dead-end host）一詞來和『儲存宿主』相互區隔，病毒無法在新宿主身上扎穩根基，難以形成族群內的傳染病，疫情很快就平息結束。」

這不是說不會對宿主造成危害，是指病毒難以擴散，舉例來說，人類就是伊波拉病毒的『終端宿主』，因為人類一下就被病毒搞死了。另外也因為它的病徵很快顯現，周圍的人短時間就能採取隔離措施，疫情不會擴散嚴重，所以對伊波拉病毒來說，人類算是下籤吧。

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愛滋病的起源最早可以追朔到1908年的喀麥隆，當然這時候並沒有引起任何注意，它的潛伏期很長，遭感染的人很可能在發病前就因為其他原因過世了，即使活到發病，人們也不會注意到這是一種新型的疾病。

於是幾十年裡，它在渾然不覺的人類族群裡逐漸站穩腳跟，不過它的感染途徑不算很有效率（體液、血液），所以長久以來都沒有爆出大流行。

1921-1959年間，喀麥隆政府決定投入大量心力對付某些熱帶疾病，像是錐蟲病、梅毒、瘧疾等等，「由於患者人數眾多，護理人員手頭能用的注射器數量又很少，要想在每次使用之後，都使用高壓殺菌槽來消毒，是完全不可能的。」「一位病患用過的注射器，接著又用來為下一位施打，偶爾上面留有小量具感染力的血液，但量已經夠多，足以傳染疾病。」

微生物學教授雅克.貝潘調查殖民時期的檔案後發現：「從一九二七到一九二八年，夏穆的團隊在喀麥隆施打了二十萬七千零八十九劑錐蟲胺，加上約一百萬劑當年稱為atoxyl的胺苯亞砷酸注射劑，那也是一種用來治療錐蟲病的含砷藥物。單在一九三七年間，法屬赤道非洲全境的醫師、護士和半專業打針師隊伍，為了醫治錐蟲病，便施打了五十八萬八千零八十六針注射劑，更別提處理其他疾病的無數劑量。

病毒：賺爛了賺爛了

貝潘的計算總共得出三百九十萬次注射，這還只是對抗錐蟲病的部分，其中七四％採用靜脈注射（直接注入靜脈，不只打進肌肉），這是施打藥物的最直接做法，也是非故意傳染血液媒介型病毒的最佳方式。」

「這所有注射作業有可能正是讓HIV感染發生率提升到凌駕臨界閾值的起因。一旦重複使用注射器和針頭，把病毒注入夠多人類體內──好比好幾百人──病毒就不會踏上絕路，就不會耗竭，剩下的就可以靠性傳染來辦到了。」

覺得驚悚...... 😱

雜食者的兩難：速食、有機和野生食物的自然史

作者：麥可.波倫（Michael Pollan）
譯者：鄧子衿
出版社：大家出版

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「牛是食草動物，要如何徵召這種不相干（不吃穀類）的生物去消化美國的過剩玉米？目前美國每一公斤原物料玉米中，大部分（約六十％，也就是兩千一百六十顆玉米粒）是拿來餵養牲畜，其中有許多是餵給美國的一億頭肉牛。在過去，這些母牛、公牛和小牛大半輩子的時間，都是在戶外的草原上低頭吃草。」

為什麼美國會種這麼多玉米？這要回朔到1947年，當時為了消耗掉二戰後剩下的一大堆硝酸銨，農業部的農業專家們決定全部灑到田裡當肥料（可以作為植物的氮來源），此舉成為美國食品工業的重要轉捩點，也是玉米崛起的一刻。

玉米是很貪吃的植物，需要的肥料比其他植物還多，正常來說植物需要利用根部的微生物才能取得氮，這點侷限了玉米的生長，不過自從人工化肥的發明，人類想餵多少肥料就餵多少，玉米擺脫了大自然的供餐限制。

「以大量玉米為主的食物會讓牛產生酸中毒。人類的胃有很高的酸性，但是一般的瘤胃是接近中性的，而玉米會產生酸性，使得牛得到類似胃灼熱的症狀，某些牛隻甚至因此死亡，不過通常就是讓牛隻感到難受。」

飼育場對此的解決方式是：在飼料中添加抗生素。飼育場的三餐以玉米為主，再加上液化脂肪（屠宰場剩餘的牛脂肪）、蛋白質補充品（糖漿、尿素）、抗生素、合成雌激素、乾燥的苜蓿和青貯飼料。

吃玉米已經違反牛的天性了，還讓牠們吃同類難道不會有問題嗎？會，1997年以前會餵牛吃屠宰場剩下的牛肉、牛骨粉，後來發生狂牛病，美國FDA才下令禁止。

但沒有禁止血液和脂肪。

「羽毛粉和雞隻廢棄物（亦即雞舍中的木屑、雞糞和廢棄的雞飼料）可以餵給牛吃，同樣也可以餵給雞、魚和豬；至於以往牛吃的牛肉和牛骨粉，現在也餵給了雞、豬和魚。有些公共衛生專家擔心，有傳染性的普恩蛋白（prion）會經由曾食用牛組織的動物，再回到吃這些動物蛋白質的牛隻身上。」

輪迴轉世、生生不息 🙏

「飲食中的玉米含量多到不正常，這雖能增加牠肉中的脂肪含量，卻也破壞了小牛的健康，進而破壞了吃牛肉的人的健康。而與玉米一起進入牛隻體內的抗生素，會對牛隻腸胃中（或是任何其他地方）的細菌產生篩選作用，結果是長出能抵抗抗生素的新菌株。」

「人類與人類食用的動物，都活在同一套微生物生態系統中，而這個生態系統不管發生任何事，都會影響人類。」

這讓人想到牛的排氣占了溫室氣體排放量中一大部分的說法，好像牛也應該為氣候變遷負起一點責任似的，但根本是畸形的工業飼養方式才導致溫室氣體增加吧！說不定只要好好餵牠們吃草就可以改善人類健康問題和氣候變遷問題，就人類在那邊亂搞。

〈牛說：有錢難買早知道〉

「以苜蓿，亞麻子和草的混合取代過去玉米和大豆為主的菜單，可以改變兩種脂肪酸在牛的飲食中的含量，達到減少甲烷排放的目的。」

「牠們較少生病，牠們比較有耐力，因為ω-3可以幫助他們對抗疾病，使牠們即使有小問題也更容易恢復。」

恭喜人類在二十一世紀重新發現牛應該吃草 LOL

我們真的有自由意志嗎？

作者：葛詹尼加（Michael S. Gazzaniga）
譯者：鍾沛君
出版社：貓頭鷹

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「左腦讓人類有在混亂中找出秩序的傾向，也是左腦試著在故事裡將一切安排妥當，放入情境之中。看來左腦被迫要假設世界的結構，甚至在面對根本沒有模式存在的證據時依舊堅持努力，就算這麼做有時候是有害的也一樣——比方說玩吃角子老虎機時。」

簡單來說就是：「左腦會胡說八道」。

人的左右腦以胼胝體連結，並互相傳遞兩邊接收的訊息，但有些人因為疾病或手術，胼胝體毀損，導致左右腦無法傳遞訊息，稱為「裂腦症」，不過這項特性反而讓研究人員得以探究左右腦各自的功能。

「我們讓裂腦症患者看兩張圖。右側視野看到的是一隻雞爪，所以左腦只看到這張雞爪圖；左側視野看到的是一張雪景，右腦看見的也就只有這樣。

接著我們要他從放置在左右腦都看得見的完整視野中的一整排圖片裡，選一張相關的圖。結果他的左手指著一張鏟子的圖（與雪景相關），右手則指著一隻雞（與雞爪相關）。

當我們問他為什麼選擇這些圖時，他的左腦語言中樞回答：『這很簡單啊，雞爪和雞有關。』很簡單地解釋了左腦得知的資訊（雞爪）。接著他看見自己的左手指著鏟子時，他毫不遲疑地解釋：『而且要用到鏟子才能清理雞舍。』

儘管左腦不知道為什麼左手會選擇鏟子（因為是右腦選的），它還是會把這項物品放入它所能解釋的情境之中」

「有意思的是，左腦不會說：『我不知道。』但這其實才是正確的答案。它會在事後捏造出符合情況的答案。它會虛構，抓住它知道的線索，加以拼湊出合理的答案。」

雖然以前就讀過人腦的天性之一是「編故事」，但這瞎掰程度也太誇張！😲

這讓我想到，之前某天早上醒來時看到自己的手臂有一些黑斑，當下想說：難道是昨天曬太多太陽，所以出現黑斑了！？

不過定睛一看發現只是壓痕而已。才不過瞥一眼，不到一秒的時間，啪地一下就冒出一個前因後果來做解釋，這速度真是令人歎為觀止耶 💩

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「我客廳的球是由原子組成的，它們的行為是由量子力學所描述的。當這些微觀的原子集結在一起，形成一個巨觀的球時，就會突現出新的行為，而這樣的行為就是牛頓觀察到並描述的行為。於是牛頓定律並非基本的，而是突現的；換句話說，它們是在量子物質聚集成巨觀液體與物體時才會發生的情況。這是一種集合的組織現象。總之呢，你不能透過觀察原子的行為來預測牛頓定律，也不能從牛頓定律預測原子的行為。」

「生物學上的經典例子就是某種品種的螞蟻和白蟻蓋的巨大塔狀結構。這些結構只會在螞蟻的聚落達到某個規模後（多就是不一樣）出現，而且永遠無法透過研究在小聚落裡的單一昆蟲而預測到這些結構。」

「只看一個單獨的汽車零件，比方說凸輪軸，是無法預測高速公路在週一到週五下午五點十五分塞滿車子的時候會是什麼樣子的。」

研究一個人的大腦也無法得知這個人在社會中的行為。

「以人類為例，我們有能力改變環境，不只是實體環境，還有社會環境，而且這些改變的反饋會製造出一個改變的環境，這樣的環境又挑選出能夠生存與繁殖的人類，造成環境在未來又有所改變。因此環境與生物一直都是相結合的。」

「最大的問題是法律作了錯誤的假設：並非一個腦部掃描有異常的人就會有異常行為，也不是腦部異常的人就自動無法行使行為責任。責任並不存在腦中，頭腦裡沒有任何一個區域或網絡是關於責任的。就像我之前說過的，責任是人與人之間的互動，是一種社會契約。責任反映的是從一個或多個『我』在社交情境中互動所出現的規則，而我們共同的希望就是，每個人都能遵守某些規則。腦部異常並不表示這個人不能遵守規則。」

「亨克利意圖刺殺雷根總統後，被精神病醫師診斷出精神分裂症，並以此作為他的辯護理由，最後他以精神失常為由獲判無罪。可是這個意圖是預先策畫的，他在事前做好計畫，這是良好執行功能的證據；他了解這是違法的，而且隱藏了他的武器；他還知道槍殺總統會讓他聲名狼籍。」

「重點是我們現在知道我們必須要看整體，在整體中和其他的腦互動的一個腦，而不只是看單獨一個腦。」

「犯罪者也可以遵守規則，他們不會在警察面前犯罪，他們在警察經過時可以抑制自己的企圖，他們已經以自己的經驗為基礎作出選擇。這才是讓我們成為負責任，或是不負責任的『我們』的東西。」